Tumor Neuroendokrin (NET)

Tumor Neuroendokrin (NETs) adalah sejenis kanser yang jarang berlaku yang berkembang dalam sel neuroendokrin.

Apakah Tumor Neuroendokrin?

Tumor neuroendokrin (NETs) berasal daripada sel yang menghasilkan dan merembeskan pelbagai hormon yang terdapat di banyak bahagian badan, termasuk:

  • Saluran gastrousus (GI). NET paling biasa berkembang dalam saluran gastrousus, atau sistem pencernaan, terutamanya usus kecil dan apendiks. Saluran gastrousus memainkan peranan utama dalam mencerna makanan dan cecair serta membuang bahan buangan. JARING gastrousus juga pernah dipanggil karsinoid.
  • pankreas. Kira-kira 7 peratus daripada NET boleh berkembang di pankreas, kelenjar berbentuk buah pir yang terletak di perut antara perut dan tulang belakang. NET pankreas sebelum ini dipanggil tumor sel pulau kecil.
  • paru-paru. Paru-paru adalah lokasi kedua paling biasa NETs. Kira-kira 30% daripada NET berlaku dalam sistem bronkial, yang membawa udara ke paru-paru. JARI paru-paru pernah dipanggil karsinoid

Gejala

Gejala yang mungkin anda alami bergantung pada lokasi tumor dan sama ada NET berfungsi atau tidak berfungsi. Takrifan NET berfungsi adalah berdasarkan simptom klinikal yang berlaku akibat rembesan hormon yang berlebihan oleh tumor. NET tidak berfungsi tidak merembeskan hormon. Mereka mungkin mengalami gejala yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor.

Secara umum, tanda dan gejala tumor neuroendokrin mungkin termasuk:

  • Sakit yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor
  • Anda boleh merasakan ketulan di bawah kulit anda yang semakin besar
  • keletihan
  • Hilang selera makan

Tumor neuroendokrin yang menghasilkan hormon berlebihan (tumor berfungsi) boleh menyebabkan:

  • Pembilasan muka atau leher, biasanya tanpa berpeluh
  • cirit birit
  • Kerap buang air kecil
  • Kerap dahaga
  • Pening kepala
  • sawan
  • Gegaran
  • ruam

Faktor Risiko

Punca NET tidak diketahui, dan tiada faktor risiko yang boleh dielakkan telah dikenal pasti. Walau bagaimanapun, faktor berikut boleh meningkatkan risiko seseorang untuk membangunkan NET:

  • Sindrom genetik: Pelbagai neoplasia endokrin jenis 1 (LELAKI 1), pelbagai jenis neoplasia endokrin 2 (LELAKI 2), dan penyakit Von Hippel-Lindau adalah gangguan keturunan yang dikaitkan dengan NETs
  • Sklerosis ubi
  • Neurofibromatosis

Diagnosis

Jika doktor anda mengesyaki NETs, ​​dia akan meminta sejarah perubatan dan keluarga yang lengkap dan melakukan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Selain itu, ujian berikut boleh digunakan untuk mendiagnosis NET:

  • Ujian darah/air kencing: Doktor anda mungkin mengesyorkan anda memeriksa darah atau air kencing anda untuk tanda-tanda hormon berlebihan, yang kadang-kadang dihasilkan oleh tumor neuroendokrin.
  • Ujian pengimejan: Anda mungkin menjalani ujian pengimejan, seperti ultrasound, CT, dan MRI, untuk membuat gambar tumor. Untuk tumor neuroendokrin, tomografi pelepasan positron (PET) dan pengesan radioaktif yang disuntik ke dalam urat kadangkala digunakan untuk mencipta gambar.
  • Biopsi: Untuk mengumpul sel, doktor anda mungkin memasukkan tiub panjang dan nipis dengan lampu dan kamera di hujungnya ke dalam paru-paru anda (bronkoskopi), esofagus (endoskopi), atau rektum (kolonoskopi), bergantung pada keadaan anda.

Rawatan

Pilihan rawatan untuk tumor neuroendokrin bergantung pada jenis tumor, lokasinya, dan sama ada anda mengalami tanda dan gejala hormon berlebihan yang dihasilkan oleh tumor.

Secara umum, pilihan rawatan tumor neuroendokrin mungkin termasuk:

  • Operasi. Pembedahan digunakan untuk membuang tumor dan biasanya merupakan rawatan barisan pertama untuk pesakit dengan NET setempat. Apabila boleh dilaksanakan, pakar bedah cuba membuang keseluruhan tumor dan beberapa tisu sihat di sekelilingnya (dipanggil margin) dalam usaha untuk tidak meninggalkan kesan kanser dalam badan.
  • Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh sel tumor. Jika ada kemungkinan tumor neuroendokrin anda akan kembali selepas pembedahan, kemoterapi mungkin disyorkan. Ia juga boleh digunakan untuk tumor lanjutan yang tidak boleh dikeluarkan dengan pembedahan, atau jika tumor telah merebak dari tempat ia bermula ke organ lain.
  • Terapi dadah yang disasarkan. Terapi ubat yang disasarkan memberi tumpuan kepada keabnormalan tertentu yang terdapat dalam sel tumor. Dengan menyekat keabnormalan ini, terapi ubat yang disasarkan boleh menyebabkan kematian sel tumor. Terapi ubat yang disasarkan sering digabungkan dengan kemoterapi untuk tumor neuroendokrin lanjutan. Everolimus (Afinitor) ialah terapi sasaran yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat A.S. (FDA) untuk rawatan NETs lanjutan dalam saluran gastrousus, paru-paru dan pankreas.
  • Terapi radionuklid reseptor peptida (PRRT). PRRT menggabungkan ubat sasaran sel kanser dengan bahan radiofarmaseutikal. Ia membolehkan sinaran dihantar terus ke sel-sel kanser. Satu ubat PRRT, Lu 177 dotatate (Lutathera), digunakan untuk merawat tumor neuroendokrin lanjutan.
  • Ubat untuk mengawal hormon berlebihan. Jika tumor neuroendokrin anda mengeluarkan terlalu banyak hormon, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat untuk mengawal gejala yang disebabkan oleh bahan seperti hormon yang dikeluarkan oleh NET.
  • Terapi sinaran. Terapi sinaran menggunakan X-ray bertenaga tinggi untuk membunuh sel tumor. Sesetengah jenis tumor neuroendokrin mungkin bertindak balas terhadap terapi radiasi. Ia mungkin disyorkan jika pembedahan bukan pilihan.
   Kembali