Kanser Prostat
Sel-sel di hampir mana-mana bahagian badan boleh menjadi kanser, tetapi dalam kes kanser prostat, sel-sel dalam kelenjar prostat mula berkembang secara tidak terkawal.
Apakah Kanser Prostat?
Dalam kebanyakan kes, kanser prostat cenderung berkembang dengan perlahan, bermakna ia mengambil masa bertahun-tahun untuk menjadi cukup besar untuk dikesan. Malah, terdapat banyak kajian bedah siasat menunjukkan bahawa lelaki yang meninggal dunia akibat punca bukan kanser lain mempunyai kanser prostat. Kanser tidak menunjukkan gejala, tidak dapat dikesan oleh doktor mereka, dan yang lebih penting, tidak pernah menjejaskan mereka sepanjang hayat mereka.
Prostat biasanya terletak di bawah pundi kencing, di hadapan rektum dan mengelilingi uretra. Prostat adalah saiz dan bentuk walnut dan menjadi lebih besar dengan usia. Hanya lelaki yang mempunyai prostat, dan fungsi utama prostat adalah untuk menghasilkan air mani. Otot-otot prostat juga memastikan bahawa air mani dipaksa masuk ke dalam uretra dan kemudian keluar semasa ejakulasi.
Selain kanser prostat, dua masalah kesihatan lelaki biasa lain juga boleh berpunca daripada kanser prostat:
- Benign prostatic hyperplasia (BPH), adalah salah satu tumor jinak yang paling biasa pada lelaki dan punca simptom bagi kebanyakan lelaki apabila mereka semakin tua.
- Prostatitis, keradangan kelenjar prostat yang menyakitkan, adalah penyebab paling biasa jangkitan saluran kencing pada lelaki
Kedua-dua masalah prostat ini adalah biasa pada lelaki selepas umur 50 tahun, dan mujurlah, rawatan yang berkesan dan melegakan simptom mudah didapa
Walaupun kanser prostat peringkat awal jarang menyebabkan sebarang gejala tipikal, adalah disyorkan bahawa lelaki selepas umur 50 tahun membincangkan keperluan untuk pemeriksaan prostat dengan doktor mereka. Menurut Pendaftaran Kanser Kebangsaan, kanser prostat adalah kanser lelaki keempat paling biasa di Malaysia, menyumbang 5.7% daripada kes kanser lelaki.
Gejala
Kanser prostat yang terkandung dalam kelenjar prostat (kanser prostat setempat) biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, terdapat juga kes di mana pesakit mengalami masalah kencing. Ini boleh menjadi ringan dan berlaku selama bertahun-tahun. Penting untuk diperhatikan bahawa gejala ini juga boleh menjadi tanda masalah prostat jinak dan bukannya kanser prostat.
Gejala kanser prostat mula muncul hanya apabila kanser membesar cukup besar untuk memberi tekanan pada uretra. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor atau pakar urologi yang terlatih dalam mengenali tanda dan gejala kanser prostat.
Gejala kanser prostat sering menyebabkan masalah dengan kencing, seperti:
- Perlu membuang air kecil dengan lebih kerap, selalunya pada waktu malam
- Perlu ke tandas
- Sukar mula membuang air kecil (teragak-agak)）
- Meneran atau kencing berpanjangan
- Aliran air kencing yang lemah
- Rasa seperti pundi kencing anda tidak kosong sepenuhnya
- Titiskan air kencing selepas selesai
Gejala yang kurang biasa termasuk
- sakit ketika buang air kecil
- Sakit semasa ejakulasi
- Darah dalam air kencing atau air mani**
- Masalah mendapatkan atau mengekalkan ereksi – Ini bukan gejala biasa masalah prostat dan selalunya berkaitan dengan keadaan kesihatan lain, seperti diabetes atau masalah jantung.
*Darah dalam air kencing atau air mani mungkin disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain.
Gejala kanser yang mungkin merebak termasuk sakit tulang dan belakang, hilang selera makan, sakit testis, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Faktor Risiko
Seperti biasa kanser prostat, ia tidak mempunyai punca tertentu. Walau bagaimanapun, terdapat banyak perkara yang boleh meningkatkan risiko anda untuk menghidap penyakit ini, tetapi perlu diingat bahawa mempunyai mana-mana faktor risiko ini tidak semestinya bermakna anda akan menghidap kanser.
Umur
Kebanyakan kes didiagnosis pada lelaki berusia lebih 50 tahun
Sejarah Keluarga
Mempunyai abang atau bapa yang menghidap kanser prostat sebelum umur 60 tahun meningkatkan risiko anda mendapat penyakit ini
Obesiti
Kajian terbaru menunjukkan bahawa mungkin terdapat kaitan antara obesiti dan kanser prostat. Lelaki yang kerap bersenam juga didapati mempunyai risiko kanser prostat yang lebih rendah
Diet
Lelaki yang mengambil diet sihat yang mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan kelihatan mempunyai insiden kanser prostat yang lebih rendah
Merokok
Beberapa kajian mengaitkan merokok dengan peningkatan risiko kanser prostat
Pengesanan dan diagnosis
Kanser prostat biasanya didiagnosis dengan:
- Ujian darah antigen khusus prostat
- Pemeriksaan fizikal oleh doktor
Ujian Antigen Khusus Prostat (PSA)
Ujian darah mudah ini mengukur jumlah antigen khusus prostat (PSA) dalam darah pesakit. PSA adalah protein yang dihasilkan oleh kelenjar prostat. Semua lelaki mempunyai sejumlah kecil PSA dalam darah mereka, yang meningkat dengan usia. Tahap PSA yang tinggi mungkin menunjukkan masalah dengan prostat anda, tetapi ia tidak semestinya kanser. Bergantung kepada keputusan, siasatan lanjut oleh pakar diperlukan. Ambil perhatian bahawa keputusan ujian PSA yang tinggi tidak semestinya bermakna kanser.
Pemeriksaan prostat
Ujian untuk memeriksa keadaan prostat dilakukan secara rektal. Pemeriksaan melibatkan memasukkan jari bersarung tangan yang dilincirkan ke dalam rektum untuk memeriksa saiz prostat dan menilai sebarang kelainan.
Rawatan
Rawatan kanser selalunya berbeza-beza bergantung pada tahap dan jenis kanser yang terjejas. Pilihan rawatan yang berbeza akan bergantung kepada sama ada kanser berada di dalam prostat (disetempatkan); telah merebak di luar prostat (maju tempatan); atau telah merebak ke bahagian badan yang lain (maju).
Adalah lebih baik untuk menilai semua pilihan dengan doktor anda sebelum memutuskan rawatan dan penjagaan terbaik untuk anda. Pilihan rawatan terbaik untuk kanser prostat ialah prostatektomi radikal atau terapi radiasi.
Pembedahan: Prostektomi radikal menggunakan sistem pembedahan da Vinci
Bagi lelaki yang menghidap kanser prostat yang sihat, pembedahan mungkin merupakan pilihan rawatan. Berbanding dengan rawatan tradisional yang melibatkan hirisan besar dan kesan sampingan selepas pembedahan, Sistem Pembedahan da Vinci boleh memendekkan penginapan di hospital sambil mengurangkan kehilangan darah akibat jangkitan selepas pembedahan. Sistem Pembedahan da Vinci menggunakan instrumen robotik terkawal ketepatan untuk melakukan prostatektomi dengan selamat sambil meningkatkan pemulihan dan hasil pesakit. Menggunakan Sistem Pembedahan da Vinci untuk merawat kanser prostat boleh melindungi saraf prostat yang rapuh pesakit yang mengawal pundi kencing dan fungsi seksual.
Terapi sinaran
Terapi sinaran mengarahkan sinar X-ray bertenaga tinggi ke prostat. Rasuk ini merosakkan sel dan menghalangnya daripada membahagi dan membesar. Terapi sinaran merawat keseluruhan prostat dan kadangkala kawasan sekitar prostat. Rawatannya tidak menyakitkan, tetapi ia boleh menyebabkan kesan sampingan. Terapi sinaran juga boleh digunakan jika kanser tidak dikeluarkan sepenuhnya atau kembali ke kawasan prostat selepas pembedahan. Dua jenis terapi sinaran yang digunakan untuk kanser prostat ialah sinaran rasuk luaran dan brakiterapi (atau sinaran dalaman). Untuk mengetahui lebih lanjut tentang pelbagai jenis terapi sinaran yang tersedia,klik di sini.
Adalah penting untuk membincangkan semua pilihan rawatan anda dengan doktor anda untuk membantu membuat keputusan yang paling sesuai dengan keperluan anda.
Terapi hormon
Terapi hormon juga dipanggil terapi penindasan androgen. Matlamatnya adalah untuk menurunkan tahap hormon lelaki (dipanggil androgen) dalam badan untuk menghalang mereka daripada membekalkan tenaga kepada sel-sel kanser prostat. Terapi hormon sahaja tidak boleh menyembuhkan kanser prostat.
