Kanser payudara

Kanser payudara dikesan apabila sel-sel dalam payudara membesar secara tidak normal. Mereka biasanya muncul sebagai tumor yang boleh dilihat pada X-ray atau dirasakan sebagai jisim.

Apakah kanser payudara?

Kanser payudara berlaku hampir secara eksklusif pada wanita, tetapi lelaki juga boleh mendapat kanser payudara.

Risiko kanser meningkat dengan usia, terutamanya dalam kumpulan umur prahaid melebihi 40 tahun dan kumpulan umur selepas haid melebihi 50 tahun. Oleh itu, masih terdapat kes kanser payudara pada wanita yang lebih muda (dan lelaki).

Kanser payudara adalah bentuk kanser yang paling banyak dikaji dan, jika dikesan awal, sangat boleh dirawat.

Risiko kanser payudara:

  • Jantina – Wanita lebih berisiko mendapat kanser payudara
  • Umur - Lebih banyak kes berlaku pada wanita berusia lebih 40 tahun
  • Sejarah keluarga—Saudara perempuan peringkat pertama yang lebih muda (kakak, ibu, anak perempuan) mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk kanser payudara. Pembawa mutasi gen BRCA1 dan BRCA2 mempunyai risiko tinggi mendapat kanser payudara pada masa hadapan
  • Pendedahan sinaran – pendedahan berganda kepada sinaran di dada pada usia muda meningkatkan risiko kanser payudara
  • Sejarah haid – Kanak-kanak perempuan yang mula datang haid (haid) sebelum umur 12 tahun mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser payudara di kemudian hari. Risiko yang sama berlaku kepada wanita menopause lebih 55 tahun.
  • Faktor pembiakan—kehamilan lewat (selepas umur 30 tahun), penggunaan kontraseptif oral (dos tinggi), atau terapi penggantian hormon gabungan
  • Ketumpatan payudara - Apabila jumlah tisu padat dalam payudara meningkat, risiko kanser payudara juga meningkat
  • Gaya Hidup - Pengambilan Alkohol yang Kerap Menyebabkan Risiko Kanser Payudara
  • Obesiti—Orang yang mempunyai indeks jisim badan melebihi 25 mempunyai risiko kanser payudara yang lebih tinggi dan kadar kematian yang lebih tinggi. Lilitan pinggang yang lebih kecil dan nisbah pinggang ke pinggul (WHR) boleh melindungi dengan ketara daripada kanser payudara pada wanita pramenopaus

Di Malaysia, kira-kira 1 daripada 19 wanita disahkan menghidap kanser payudara.

Gejala Kanser Payudara

Sama seperti bahagian badan anda yang lain, adalah penting untuk memberi perhatian kepada sebarang perubahan pada payudara anda, secara luaran dan dalaman.

Beberapa gejala utama yang perlu diperhatikan:

  • Kelembutan puting
  • Perubahan dalam tekstur kulit atau liang membesar pada kulit payudara (sesetengah orang menggambarkan ini sebagai tekstur yang serupa dengan kulit oren)
  • Ketulan payudara (penting untuk diingat bahawa semua ketulan harus diperiksa oleh profesional penjagaan kesihatan, tetapi tidak semua ketulan adalah tumor)
  • Perubahan yang tidak dapat dijelaskan dalam saiz atau bentuk payudara
  • Payudara yang tenggelam
  • Bengkak payudara yang tidak dapat dijelaskan (terutama jika ia hanya di sebelah)
  • Pengecutan payudara yang tidak dapat dijelaskan (terutama jika ia hanya di sebelah)
  • Asimetri payudara baru-baru ini (walaupun adalah perkara biasa bagi wanita untuk mempunyai satu payudara lebih besar sedikit daripada yang lain, jika permulaan asimetri baru-baru ini, ia harus diperiksa)
  • Puting sedikit ke dalam atau terbalik
  • Sebarang lelehan puting—terutamanya lelehan jernih atau berdarah

Pemeriksaan biasa sentiasa penting untuk pengesanan awal dan rawatan kanser payudara yang lebih baik dan kadar kelangsungan hidup yang lebih baik.

Apakah jenis pemeriksaan yang tersedia:

sunway cancer centre

Pemeriksaan Sendiri Payudara (BSE)

Semua wanita (dan lelaki) harus mempunyai BSE bulanan seawal umur 18. Amalan ini membantu mengesan sebarang kelainan pada payudara dan digunakan untuk mengesan kanser payudara.

Bagaimanakah saya melaksanakan BSE? (Adalah disyorkan untuk memasukkan gambar)

  • Lakukan BSE anda pada akhir bulan anda.
  • Jika anda hamil, tidak lagi datang haid, atau haid tidak teratur, pilih hari tertentu dalam sebulan.
  • Ini tidak boleh dilakukan semasa mandi, mahupun dengan losyen pada kulit atau jari.
  • Jika anda mendapati ketulan atau melihat apa-apa lagi yang luar biasa, jangan panik. Kira-kira 80% daripada ketulan yang ditemui bukan kanser. Jumpa doktor anda dengan segera untuk penilaian lanjut.

Mamogram

Mamogram ialah sinar-X dos rendah yang mengesan perubahan pada tisu payudara. Ia biasanya dilakukan pada wanita yang tidak mempunyai sebarang masalah payudara atau yang mempunyai beberapa gejala. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan semua wanita berumur 50 tahun ke atas menjalani mamogram tahunan.

ultrasound

Bagi wanita di bawah 50 tahun, ultrasound disyorkan untuk mengesan sebarang perubahan abnormal pada tisu payudara.

Biopsi

Jika apa-apa perubahan dikesan pada tisu payudara, tisu itu akan diperiksa untuk menolak kanser payudara. Biopsi adalah satu-satunya cara yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis kanser payudara. Satu sel dari kawasan itu dikeluarkan dan dikaji untuk menentukan ini.

sunway cancer clipboard

Pilihan rawatan

Lumpektomi
Mastektomi
Terapi sinaran
IORT
Kemoterapi
Terapi hormon
Terapi sasaran HER2

Lumpektomi

Lumpektomi adalah pembedahan untuk membuang bahagian payudara yang menunjukkan sel-sel kanser. Jika jangkitan kecil dan tidak merebak ke bahagian lain payudara, doktor anda mungkin mengesyorkan mastektomi.

Selepas mastektomi anda selesai, doktor anda mungkin masih mengesyorkan beberapa bentuk radiasi atau kemoterapi. Ia semua bergantung pada ciri-ciri tumor.

Mastektomi

Mastektomi ialah pembuangan seluruh payudara. Doktor anda kadangkala mengesyorkan mastektomi jika tumor besar atau jika anda berisiko tinggi untuk berulang.

Terapi sinaran

Terapi sinaran menggunakan sinaran tenaga tinggi daripada sinar-X untuk membunuh sel-sel kanser dan mengecutkan tumor.

IORT

Terapi sinaran intraoperatif (IORT) menyampaikan dos terapi sinaran tertumpu semasa pembedahan (secara intraoperatif) terus ke tapak tumor di mana tumor baru dikeluarkan. Ini mengurangkan kesan sampingan, dan kebanyakan pesakit tidak perlu menerima sebarang terapi sinaran tambahan kemudian.

Dengan IORT, pesakit hanya menerima satu dos terapi sinaran, yang berlangsung selama 30 hingga 40 minit semasa prosedur, jadi tiada lawatan tambahan ke doktor diperlukan. Oleh kerana sinaran dihantar tepat ke tapak tumor di payudara, tisu dan organ yang sihat di sekeliling menerima pendedahan radiasi yang lebih sedikit berbanding terapi sinaran keseluruhan payudara tradisional.

Kemoterapi

Kemoterapi ialah penggunaan ubat untuk memusnahkan sel kanser. Ubat kemoterapi membunuh sel yang berkembang pesat di seluruh badan, kedua-dua sel kanser dan sel normal.

Terapi hormon

Terapi hormon ialah rawatan yang berkesan untuk kebanyakan tumor yang menguji positif untuk reseptor estrogen atau progesteron (dipanggil ER-positif atau PR-positif). Hormon menyebabkan kanser payudara berkembang, jadi terapi hormon boleh digunakan untuk memperlahankan pertumbuhan tumor.

Terapi sasaran HER2

Kira-kira 20% hingga 25% daripada kanser payudara mempunyai lebihan protein yang dipanggil reseptor faktor pertumbuhan epidermis manusia 2 (HER2). Protein ini membolehkan sel tumor berkembang. Anda mungkin mempunyai lebih banyak HER2 dalam payudara anda (HER2+). Jika ini berlaku, ia dipanggil kanser payudara positif HER2. Terapi sasaran HER2 ialah terapi ubat untuk rawatan kanser payudara HER2+.

   Kembali