白血病
白血病是一组通常始于骨髓的血癌,导致大量异常血细胞。这些血细胞被称为原始细胞或白血病细胞,尚未完全发育。
什么是白血病?
白血病是一组在骨髓中发生的癌症的总称,起源于发育中的血细胞发生恶性变化。这意味着它们以不受控制的方式繁殖并且无法正常成熟,从而无法发挥应有的功能。
白血病的类型
医生根据所涉及的白细胞类型(淋巴细胞或骨髓细胞)以及疾病发展得非常快(急性疾病)还是随着时间的推移缓慢发展(慢性疾病)对白血病进行分类。白血病有四种主要类型:
- 急性淋巴细胞白血病(ALL)
- 急性髓系白血病(AML)
- 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
- 慢性粒细胞白血病(CML)
白血病的风险
白血病的确切原因尚不清楚,但已确定了几个危险因素:
年龄
患白血病的风险随着年龄的增长而增加。大多数类型的白血病在成人中更为常见。然而,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 在 5 岁以下儿童中更为常见。
性别
白血病的主要类型(AML、ALL、CML 和 CLL)在男性中略高于女性。
家史
父母、兄弟姐妹或孩子患有某些类型白血病的人更有可能患上这种疾病。
既往癌症治疗
接受过某些类型的其他癌症化疗和放射治疗的个体面临着更高的风险。
接触化学品
接触某些化学物质,例如苯和杀虫剂,会增加您的风险。
暴露辐射
暴露于高水平的辐射(例如原子弹暴露、医疗辐射)会增加患白血病的风险。
遗传性疾病
患有唐氏综合症、范可尼贫血、共济失调毛细血管扩张症和布卢姆综合症的人患白血病的风险略高。
某些血液疾病
某些血液疾病,例如骨髓增生异常综合征,会增加患白血病的风险。
需要注意的是,具有一种或多种危险因素并不意味着您一定会患上白血病。许多具有这些危险因素的人从未患上这种疾病,而其他没有已知危险因素的人却会患上这种疾病。如果您担心自己的风险,最好与您的医生讨论。
白血病的症状
常见的白血病体征和症状包括:
发烧或发冷
持续疲劳和虚弱
频繁或严重感染
不努力就瘦了
淋巴结肿大、肝脏或脾脏肿大
容易出血或瘀伤
经常流鼻血
皮肤上出现小红点(瘀点)
出汗过多,尤其是在晚上
骨痛或压痛
诊断白血病
以下是诊断白血病的常见测试和程序:
全血细胞计数 (FBC)
检查您的血液样本以确定您的红细胞、白细胞或血小板水平是否异常,这可能表明患有白血病。
骨髓活检
这是使用细长针从髋骨中取出骨髓样本的手术。然后样本将被送往实验室寻找白血病细胞。
腰椎穿刺
对脊髓液样本进行测试,看看白血病是否已扩散到大脑和脊髓周围的脊髓液。
影像学和其他测试
CT 扫描、MRI 和 PET 扫描等影像学检查用于确定白血病细胞是否影响骨骼或肾脏、大脑或淋巴结等器官。